Wie Nikotinsucht entsteht
Nikotin erreicht das Gehirn in 7–8 Sekunden, bindet an Acetylcholinrezeptoren und löst eine Dopaminflut im Belohnungszentrum aus. Bei regelmäßigem Konsum bildet das Gehirn zusätzliche Rezeptoren (Upregulation), die nach Nikotin verlangen. Es entstehen drei Abhängigkeitsebenen: körperlich, psychisch und verhaltensbedingt. Mehr dazu unter
Sucht vs. Gewohnheit vs. Abhängigkeit.
Gesundheitliche Folgen
131.000–143.000 Todesfälle pro Jahr in Deutschland, doppeltes Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall, 90 % aller COPD-Fälle, 88.000 neue Krebsfälle jährlich. Es gibt keine sichere Schwelle – bereits eine Zigarette pro Tag erhöht das Herzrisiko erheblich. Details unter
Wann wird Rauchen gefährlich?.
Behandlung nach S3-Leitlinie
Motivierende Kurzberatung, Telefonberatung (BZgA: 0800 8 31 31 31), kognitive Verhaltenstherapie, Nikotinersatztherapie, Vareniclin oder Bupropion, und digitale Interventionen wie Apps. Die Kombination Verhaltenstherapie + Medikament ist der Goldstandard bei schwerer Abhängigkeit. Strategien:
Strategien zum Aufhören.
Prognose und Hoffnung
Ohne Hilfe gelingt nur 3–5 % der dauerhafte Ausstieg. Mit professioneller Unterstützung sind es 30–40 %. Die Erholung beginnt sofort: nach 20 Minuten sinkt der Blutdruck, nach einem Jahr halbiert sich das Herzinfarktrisiko. Es ist nie zu spät. Mehr:
Körper-Erholung nach Rauchstopp.
